В этой статье мы рассмотрим недержание мочи, причины, лечение этого заболевания. Инконтиненция, или недержание мочи – это неконтролируемое, непроизвольное мочеиспускание. Заболевание становится следствием первостепенных отклонений в организме и самостоятельным по природе возникновения этот недуг не является.
Недержание мочи является одной из самых часто диагностируемой урологической патологией во всем мире, безусловно приводящей к значительному ухудшению качества жизни страдающих от нее людей всех возрастов. По усредненным данным, на территории всей Российской Федерации от недержания мочи, в разных формах проявления, страдает 15-40 процентов всего населения страны.
Такое заболевание встречается чаще у детей до школьного возраста и пожилых людей. В связи с возрастными изменениями инконтиненция диагностируется у обоих полов, и приводит к дезадаптации в социальных, профессиональных и семейных сферах, что в итоге зачастую вызывает психоэмоциональные проблемы.

Недержание во время активности
Причины возникновения недержания мочи у детей и взрослых
Механизм зарождения и развития болезни может различаться, в зависимости от фактора вызвавшего это заболевания, но появление симптоматики инконтиненции не возможно само по себе, без первичных заболеваний, таких как простатит или нарушение анатомического расположения внутренних органов.
В детском возрасте, самопроизвольное вытекание мочи, возможно, в результате позвоночных или черепно-мозговых травм, которые нарушили функционирование нервной системы органом таза, наличия заболевания детского церебрального паралича. Урогенитальные заболевая у обоих полов, в раннем возрасте также могут привести к таким последствиям.
Гиперактивность, стрессы и психоэмоциональные переживания, аутизм, шизофрения, эпилепсия и олигофрения. Аллергические заболевания, способствующие повышению возбудимости мочевого пузыря.
Помимо индивидуальных женских и мужских заболеваний вызывающих недержание мочи, существуют общие причины возникновения инконтиненции:
- различные характерные травмы промежности;
- лучевая терапия нижней части живота, применяемая при онкологии;
- ожирение;
- такие воспалительные хронические заболевания как цистит, простатит, уретрит, эндометрит;
- болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
- рассеянный склероз;
- инсульт.
Если поставлен такой диагноз как недержание мочи, лечение должно производиться в каждом случае индивидуально, в зависимости от причины возникновения.

Недержание во время активности
Причины возникновения и способы лечения недержания мочи у женщин
Причины возникновения недержания мочи у женщин чаще всего возникают в пожилом возрасте на фоне ожирения, когда с возрастом тазовые мышцы могут ослабевать или растягиваться, утрачивая способность удерживать внутренние органы в правильном положении.
Так же дополнительно влияют такие факторы, как чрезмерно напряжение в результате давления на мочевой пузырь при кашле, хронических запорах, чихании, смехе или повышенной физической активности. Гистерэктомия, климакс с дефицитом эстрогенов у женщин также зачастую становятся причиной заболевания. Тяжелые и многократные роды, в пожилом возрасте могут привести к таким последствиям.

Сравнение здорового и больного мочевого пузыря
Лечение недержания мочи у женщин, прежде всего, стоит начинать с диагностики, которая включает в себя посещение следующих врачей:
- гинеколог;
- эндокринолог;
- онколог;
- невролог;
- психиатр.
Зачастую медики проводят подробный опрос пациента, для сбора необходимой информации. Изучив детали развития болезни, частоту и характерность непроизвольных мочеиспусканий, изучив сведения гинекологических исследований, врач выявляет причины возникновения патологии.
Часто пациентам необходимо вести двухдневный дневник, где следует записывать частоту и объем мочеиспусканий за 24 часа, количество бесконтрольных позывов.
Так же проводятся различные методы лабораторных диагностик, общий анализ мочи, методы инструментальной диагностики.

Схема здорового и больного мочевого пузыря
Способы лечения недержания мочи
Лечение недержания мочи проходит консервативными методами, которые включают немедикаментозную и медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Способы лечения, выбор медикаментозных препаратов и длительность лечения устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из возраста пациента, стадии заболевания и степени выраженности не контролируемых мочеиспусканий.
Немедикаментозная терапия включает в себя:
- диета, включающая резкое ограничение потребления напитков и продуктов, раздражающих слизистую и мочевой пузырь;
- снижение веса больного посредством диеты;
- специальные физические упражнения;
- составление индивидуального графика для произведения мочеиспускания;
- использование специально разработанных медицинских устройств.
Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:
- спазмолитиков;
- блокаторов м-холинорецепторов;
- антихолинергитиков;
- антидепрессантов.
Дозировка препаратов и длительность приема подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Хирургическое вмешательство при лечении инконтиненции применяется только при отсутствии положительных результатов от консервативных способов лечения, при прочих медицинских показаниях, которые определяет лечащий врач.
Добавить комментарий