Недержание мочи лечение

В этой статье мы рассмотрим недержание мочи, причины, лечение этого заболевания. Инконтиненция, или недержание мочи – это неконтролируемое, непроизвольное мочеиспускание. Заболевание становится следствием первостепенных отклонений в организме и самостоятельным по природе возникновения этот недуг не является.

Недержание мочи является одной из самых часто диагностируемой урологической патологией во всем мире, безусловно приводящей к значительному ухудшению качества жизни страдающих от нее людей всех возрастов. По усредненным данным, на территории всей Российской Федерации от недержания мочи, в разных формах проявления, страдает 15-40 процентов всего населения страны.

Такое заболевание встречается чаще у детей до школьного возраста и пожилых людей. В связи с возрастными изменениями инконтиненция диагностируется у обоих полов, и приводит к дезадаптации в социальных, профессиональных и семейных сферах, что в итоге зачастую вызывает психоэмоциональные проблемы.

Причины возникновения недержания мочи у детей и взрослых

Механизм зарождения и развития болезни может различаться, в зависимости от фактора вызвавшего это заболевания, но появление симптоматики инконтиненции не возможно само по себе, без первичных заболеваний, таких как простатит или нарушение анатомического расположения внутренних органов.

В детском возрасте, самопроизвольное вытекание мочи, возможно, в результате позвоночных или черепно-мозговых травм, которые нарушили функционирование нервной системы органом таза, наличия заболевания детского церебрального паралича. Урогенитальные заболевая у обоих полов, в раннем возрасте также могут привести к таким последствиям.

Гиперактивность, стрессы и психоэмоциональные переживания, аутизм, шизофрения, эпилепсия и олигофрения. Аллергические заболевания, способствующие повышению возбудимости мочевого пузыря.

Помимо индивидуальных женских и мужских заболеваний вызывающих недержание мочи, существуют общие причины возникновения инконтиненции:

• различные характерные травмы промежности;
• лучевая терапия нижней части живота, применяемая при онкологии;
• ожирение;
• такие воспалительные хронические заболевания как цистит, простатит, уретрит, эндометрит;
• болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
• рассеянный склероз;
• инсульт.

Если поставлен такой диагноз как недержание мочи, лечение должно производиться в каждом случае индивидуально, в зависимости от причины возникновения.

Причины возникновения и способы лечения недержания мочи у женщин

Причины возникновения недержания мочи у женщин чаще всего возникают в пожилом возрасте на фоне ожирения, когда с возрастом тазовые мышцы могут ослабевать или растягиваться, утрачивая способность удерживать внутренние органы в правильном положении.

Так же дополнительно влияют такие факторы, как чрезмерно напряжение в результате давления на мочевой пузырь при кашле, хронических запорах, чихании, смехе или повышенной физической активности. Гистерэктомия, климакс с дефицитом эстрогенов у женщин также зачастую становятся причиной заболевания. Тяжелые и многократные роды, в пожилом возрасте могут привести к таким последствиям.

Лечение недержания мочи у женщин, прежде всего, стоит начинать с диагностики, которая включает в себя посещение следующих врачей:

• гинеколог;
• эндокринолог;
• онколог;
• невролог;
• психиатр.

Зачастую медики проводят подробный опрос пациента, для сбора необходимой информации. Изучив детали развития болезни, частоту и характерность непроизвольных мочеиспусканий, изучив сведения гинекологических исследований, врач выявляет причины возникновения патологии.

Часто пациентам необходимо вести двухдневный дневник, где следует записывать частоту и объем мочеиспусканий за 24 часа, количество бесконтрольных позывов.

Так же проводятся различные методы лабораторных диагностик, общий анализ мочи, методы инструментальной диагностики.

Способы лечения недержания мочи

Лечение недержания мочи проходит консервативными методами, которые включают немедикаментозную и медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Способы лечения, выбор медикаментозных препаратов и длительность лечения устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из возраста пациента, стадии заболевания и степени выраженности не контролируемых мочеиспусканий.

Немедикаментозная терапия включает в себя:

• диета, включающая резкое ограничение потребления напитков и продуктов, раздражающих слизистую и мочевой пузырь;
• снижение веса больного посредством диеты;
• специальные физические упражнения;
• составление индивидуального графика для произведения мочеиспускания;
• использование специально разработанных медицинских устройств.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

• спазмолитиков;
• блокаторов м-холинорецепторов;
• антихолинергитиков;
• антидепрессантов.

Дозировка препаратов и длительность приема подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Хирургическое вмешательство при лечении инконтиненции применяется только при отсутствии положительных результатов от консервативных способов лечения, при прочих медицинских показаниях, которые определяет лечащий врач.